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    林間皮フ科クリニック

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男性型脱毛症(AGA)

診療概要 (

お悩み・症状別

一言に脱毛症といってもさまざまなタイプの脱毛症があり、症状や原因もそれぞれです。例えば、男性ホルモンが大きく関与していると考えられている男性型脱毛症、自己免疫の関与が考えられている円形脱毛症、そのほか内分泌異常、代謝障害、感染症、膠原病、薬剤などに起因する脱毛症などがあります。しかし、多くのひとがそれらの診断、原因対策なしに自己判断で市販の育毛剤のみにたより、思うような効果があげられていないのが現状です。脱毛症の治療はまず的確な診断と原因対策から始まります。

ある会社の調査では、800万人の日本人男性が薄毛を気にしていて、650万人が何かしらの対処を行ったことがあるとの結果を報告しています。すでに世界60カ国以上で使用され、その効果と安全性が実証されている世界初の飲む発毛剤フィナステリド(商品名プロペシア)が日本においても厚生労働省の承認を取得し、2005年から医療機関で処方され始めました。

フィナステリド(商品名プロペシア)について

フィナステリドは、本来は前立腺肥大症の患者さんに投与されていた薬ですが、内服中の患者さんの多くに増毛、発毛が認められたことから新たな研究、調査が行われ、その発毛効果が実証された薬です。男性型脱毛症の原因としては、5αリダクターゼという酵素により男性ホルモンのテストステロンがジヒドロテストステロン(DHT)というホルモンに変換されますが、このホルモンが男性型脱毛症の原因と考えられています。

フィナステリドは、この5αリダクターゼの作用を抑制することによりDHTの合成を抑え、脱毛を防ぎ、発毛を促進することが明らかにされています。海外の調査では90%に抜け毛の進行を抑える効果、あるいは改善効果が認められています。さらに産毛のような細い毛髪ではなく、自然な太さの毛髪の増加が期待できることもこの薬の特徴です。

ミノキシジルについて

日本では商品名リアップとして発売され、知名度の高い外用発毛剤です。末梢血管拡張作用による血行促進効果のほかに、最近の研究では毛母細胞活性化作用、男性ホルモン変換酵素阻害作用などもあるとされ、それらの作用によって発毛が促進されると考えられています。ミノキシジルは女性の薄毛にも有効で、日本ではリアップレディ(ミノキシジル含有1%)として発売されています。

男性型脱毛症の治療法としてフィナステリド(プロペシア)とミノキシジルの併用療法が最も有効とされています。当院でもフィナステリドと5%ミノキシジルの併用療法をおこなっていますが、当院処方のミノキシジルにはリアップには含まれていない以下の有効成分も含まれていて、より強い効果が期待できます。また、今までのミノキシジルに比べアルコールの濃度が薄いため肌の刺激も緩やかです。今までアルコール濃度が高いことにより使用が出来なかった敏感肌の脱毛症患者にも使用が可能になりました。

ミノキシジル以外の有効成分

  • アゼライク酸

    5αリダクターゼ酵素の強力な阻害剤として優れた効果があります。ミノキシジルとの相乗効果として、壮年性脱毛症における頭頂部以外(前頭部の生え際)の脱毛症状にも有効になります。

  • レチノール

    単体では、皮膚の角化作用を正常にし、粘膜を保護する作用があります。ミノキシジルと併用することにより、発毛促進因子を活性化させます。

  • アデノシン

    毛母細胞を活性化させ、発毛促進因子を産出します。

  • プロシアニジン

    毛の成長のもとになる外毛根鞘細胞を刺激します。

※上述のフィナステリド(プロペシア)の内服とミノキシジルの外用で効果不十分の患者さんに対して、より効力の強いフィナステリド内服とミノキシジル内服の併用療法も行っています。ミノキシジルの内服を併用する場合は、定期的な血液検査を行う必要があります。詳しくは診察時にご相談ください。

料金表

MSD社製プロペシア1箱、28日分 8,000円
MSD社製プロペシア3箱、84日分 22,800円(1箱あたり7,600円)
MSD社製プロペシア5箱、140日分 37,000円(1箱あたり7,400円)
ファイザー社製フィナステリド1箱、28日分 7,400円
ファイザー社薬フィナステリド5箱、140日分 33,500円(1箱あたり6,700円)
5%ミノキシジル外用剤+α60ml
(外用のみの場合)
4,500円
5%ミノキシジル外用剤+α60ml
(プロペシア、フィナステリド内服併用の場合)
4,000円
ミノキシジル内服薬(30日分) 9,000円

※上記料金には初診料、再診料が含まれています。
(ただし診察のみで薬の処方がない場合は、初診料2,000円、再診料500円がかかります。)
※上記料金は税抜き価格です。

治療例




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